Vergoedingen per 1 januari 2024



Logopedie zit in de basisverzekering en wordt derhalve vergoed door elke verzekering. De hoogte van de vergoeding is afhankelijk van uw verzekeringspolis.

Heeft u een naturapolis of een restitutiepolis?
Een naturapolis houdt in, dat de kosten van zorg bij een gecontracteerde zorgverlener (bijvoorbeeld logopedist) worden vergoed. Wanneer de zorgverlener geen contract heeft, wordt een percentage vergoed (meestal 75%) van het tarief dat de verzekeraar bepaalt (ten onrechte 'markconform' genoemd). Een restitutiepolis houdt in, dat u vrije zorgkeuze heeft. De kosten van een niet-gecontracteerde zorgverlener (logopedist) worden dan volledig vergoed.

Dit is de situatie voor 2024: Ik heb een contract met de volgende verzekeringen: AEVITA/Caresq, Menzis/HEMA, Ditzo, DSW, Stad Holland, Anderzorg (en de verzekeringen die hieronder vallen). Alle behandelingen worden vergoed.

Mijn praktijk heeft geen contract met CZ/Nationale Nederlanden/Ohra. Nationale Nederlanden en Ohra bieden sinds 2022 een combinatiepolis aan. De logopedie wordt volgens mijn informatie (januari 2024) voor 100% vergoed.
Voor CZ Zorgkeuzepolis geldt 100% vergoeding (geldt ook voor IZZ). Hebt u een naturapolis, dan wordt volgens mijn laatste informatie 75% van het 'marktconforme tarief' vergoed. Mijn tarief is €48,- euro per behandeling.

VGZ/IZZ/UNIVE/UMC/Zekur/IZA: Bij een restitutiepolis (VGZ eigen keuze / IZZ restitutie / Univé Zorgvrij / UMC restitutiepolis / Gewoon Zekur Vrij) wordt de logopedie volledig vergoed. Heeft u een naturapolis, dan wordt volgens mijn laatste informatie 75% van het 'marktconforme tarief' vergoed. Mijn tarief is €48,- per behandeling.

ASR: geen contract, Eigen Keuze 100%, de overige polissen 75%, informeert u voor de zekerheid. Mijn tarief is €48,- per behandeling.

Zilveren Kruis/Achmea en FBTO: 100% vergoeding van het 'marktconforme tarief' bij de restitutiepolis. Het gaat om Zilveren Kruis basis Exclusief, FBTO Basis Vrij. De overige verzekeringen die vallen onder Achmea (De Friesland, FBTO, Interpolis, Zie Zo en de Christelijke Zorgverzekering) zijn naturapolissen, en vergoeden meestal 75% van het 'marktconforme tarief'. Mijn tarief is €48,- per behandeling.

ONVZ: volledige vergoeding bij Vrije Keuze en Basisverzekering. Mijn tarief is €48,- per behandeling.

Caresq (Eucare) en Aevitae: volledige vergoeding bij de restitutiepolis.
Indien u een naturapolis heeft, is het raadzaam te informeren wat het exacte bedrag is, dat u vergoed krijgt. Overigens wordt niet altijd de juiste informatie verstrekt door medewerkers van zorgverzekeringen. Houd u vast aan het gegeven dat logopedie vergoed moet worden, ongeacht of de zorgverlener een contract heeft of niet. Mijn tarief is €48,- per behandeling.

Zorg en Zekerheid: geen contract, vergoeding 75% van het 'marktconforme tarief'. Mijn tarief is €48,- per behandeling.


(bron: Consumentenbond)